综合安全监测和伤害监测是贯彻国家标准,落实安全社区创建工作的重要内容之一。济南市槐荫区安全社区监测工作取得一定经验。现将已开展的安全监测工作简要介绍如下:
一、安全社区现况调查
安全社区现况调查是在某一时点,对社区安全综合状况所做的调查。它包括安全社区启动时的“社区综合安全诊断”、社区综合安全干预过程中某一时点的调查,即“安全社区干预中期评估调查”。
1.社区综合安全诊断:在开展安全社区启动阶段,通过选择全面、必要、敏感的各种指标,进行调查,得到相应的结果,进而描述、提出社区存在的主要公共安全问题;同时这些结果也作为基线资料,为安全干预的中期调查评估做同指标结果的比较。根据社区综合安全诊断发现的问题,制定了干预规划,并进入社区安全干预的实施阶段。
2.社区安全干预的中期评估调查:在社区安全干预过程中,可以分阶段进行多次中期评估的调查。中期评估调查主要对干预过程、干预效果、干预效益和干预效用进行评估。中期评估的各种指标与社区安全诊断所用的指标相同,也可以与时俱进地补充和删减某些指标。
二、长期不间断的监测
1.中、小学学校开展的伤害监测:2006年12月,国家卫生部学校伤害监测项目在我区中、小学开始试点。主要根据伤害流行病学的要求,以中、小学生为目标人群,开展伤害时间、伤害场所、伤害人群特征(性别、年龄)、伤害类型和伤害原因及时登记。及时发现校园内伤害的问题,以便及时整改。为了做好中、小学校伤害的记录,专门制作了伤害登记表,每月上报区疾病预防控制中心。
2.居委会开展的伤害监测:目前,我区各街道社区除青年公园街道社区外,都没有在社区居委会开展居民伤害监测工作。只是在开展安全社区之初做了安全社区诊断,一年之后又做了社区安全中期评估调查。
青年公园街道也是从2007年4月开始在居委会进行伤害监测工作。其监测的内容也是根据伤害流行病学要求,及时记录居民伤害场所、伤害时间、伤害人群特征(性别、年龄、职业、文化程度、婚姻状况等)和伤害原因。可做伤害记录的目标人群是辖区的居民。为了确保能较多地收集伤害信息,该街道办事处制作了印有青年公园街道标志的茶杯,作为对每人次确认有伤害的报告人给予以酬谢的纪念品。该街道党工委和办事处的领导根据伤害监测信息及时采取相应的整改措施。
3.社区卫生服务中心及站开展的伤害监测:2007年11月,我区在所有的社区卫生服务中心和站开展了伤害监测,目标人群是接诊者。登记资料每季度报区疾病预防控制中心。
4.医院的死因监测:2008年1月,我国医疗机构开始了疾病、伤害的死亡监测工作。我区疾病预防控制中心充分利用这一监测系统,及时发现我区居民伤害信息,及时向区委、区政府上报伤害安全信息,也及时向有关部门反馈伤害安全信息,以利全方位地整改。
5.区疾病预防控制中心的全死因监测:区疾病预防控制中心为了进行全死因的监测分析,除了从医疗机构死亡监测外,还通过公安派出所记录所有死亡者。这项工作从1997年开始,其中有几年中断,现在又开展起来。
三、社区综合安全监测当前应注意的问题
要不断提高对社区综合安全监测目的、意义的认识,要不断健全、完善全覆盖的监测网络。同时,不断提升从事监测人员的素质和不断给予必要的经费支持也是必须解决的问题。
(迟阿鲁)